Sommige menstruatiecycli zijn nu eenmaal heviger en eerlijk gezegd kan dat overweldigend aanvoelen. Maar je bent niet de enige, en er zijn veel redenen waarom een hevige menstruatie (ook wel hevige menstruatiebloeding of menorragie genoemd) kan voorkomen.
Hier volgt een eenvoudig overzicht van de meest voorkomende oorzaken van een hevige menstruatie, uitgelegd door iemand die het zelf ook heeft meegemaakt.
1. Hormonale onbalans (een van de meest voorkomende oorzaken van een hevige menstruatie)
Je hormonen bepalen hoe dik je baarmoederslijmvlies wordt. Als oestrogeen en progesteron niet goed op elkaar zijn afgestemd, kan het slijmvlies dikker worden, wat leidt tot een hevigere menstruatie wanneer je ongesteld wordt.
Een hormonale onbalans kan optreden bij:
- PCOS
- endometriose
- veranderingen in de schildklier
- stress
- plotselinge gewichtsverplaatsingen
Als je cyclus onvoorspelbaar aanvoelt, liggen hormonen daar vaak aan ten grondslag.
2. Baarmoederfibromen (een veelvoorkomende oorzaak van hevige menstruatiebloedingen)
Vleesbomen zijn goedaardige gezwellen in de baarmoeder. Veel mensen hebben ze zonder dat ze het weten, maar wanneer ze wel klachten veroorzaken, is een hevige menstruatie een van de belangrijkste symptomen.
Vleesbomen kunnen:
- het oppervlak vergroten waardoor er bloed vrijkomt
- stollingen veroorzaken
- de menstruatie langer en heviger maken
Ze komen vaak voor, en het betekent niet dat er iets „mis” is met je.
3. Adenomyose (een stille maar krachtige oorzaak van hevige menstruatiebloedingen)
Adenomyose treedt op wanneer het baarmoederslijmvlies in de baarmoederspier groeit. Het is goedaardig, maar het kan de menstruatie:
- zwaarder
- langer
- pijnlijker
Als je hevige krampen hebt en je menstruatie ‘extra hevig’ aanvoelt, kan dit een van de redenen zijn.
4. Endometriose (een bekende oorzaak van hevige menstruaties)
Bij endometriose groeit weefsel dat lijkt op het baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder. Dit kan leiden tot:
- hevige menstruatiebloedingen
- spotting
- hevige krampen
Niet iedereen met endometriose heeft een hevige menstruatie, maar bij velen is dat wel het geval.
5. Bekkenontsteking (PID)
PID is een infectie van de voortplantingsorganen. Het kan ontstaan na:
- bepaalde soa’s
- bevalling
- miskraam
- bekkenoperaties
PID kan leiden tot hevige of onregelmatige menstruaties, vaak gepaard gaande met ongemak in het bekkengebied.
6. Miskraam
Na een miskraam heeft je lichaam tijd nodig om weer in balans te komen. Het is heel normaal dat de menstruaties in de komende paar cycli heviger zijn of anders aanvoelen.
7. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een ernstige oorzaak van hevige bloedingen)
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap treedt op wanneer een bevruchte eicel zich buiten de baarmoeder nestelt. Dit kan leiden tot:
- hevige bloeding
- scherpe buikpijn
Het is een medisch noodgeval – als er iets ernstig mis lijkt te zijn, is het belangrijk om hulp te zoeken.
8. Schildklieraandoeningen (een verrassende oorzaak van een hevige menstruatie)
Je schildklier heeft meer invloed op je hormonen dan je misschien denkt. Zowel een traag werkende als een overactieve schildklier kan leiden tot:
- zwaardere menstruaties
- onregelmatige cycli
Als je energiepeil of je stemming de laatste tijd afwijkt van wat je gewend bent, kunnen veranderingen in de schildklier hier een rol bij spelen.
9. Bloedingsstoornissen (die vaak over het hoofd worden gezien)
Bij sommige mensen verloopt de bloedstolling van nature trager. Zo kan de ziekte van von Willebrand bijvoorbeeld vanaf de puberteit leiden tot hevige menstruaties. Dit komt vaker voor dan de meeste mensen beseffen.
10. Bepaalde medicijnen
Sommige medicijnen kunnen de menstruatiebloeding versterken, waaronder:
- bloedverdunners
- bepaalde hormonale behandelingen
Als je menstruatiecyclus is veranderd nadat je met een nieuw medicijn bent begonnen, zou dit de reden kunnen zijn.
11. Perimenopauze (de jaren van hormonale schommelingen)
Vóór de menopauze schommelen de hormoonspiegels op onvoorspelbare wijze. Hierdoor kunnen je menstruaties:
- zwaarder
- langer
- meer onregelmatig
Dat hoort er nu eenmaal bij tijdens de overgang.
12. Geen duidelijke reden (Ja, dat komt ook wel eens voor ...)
Bij ongeveer de helft van alle gevallen van hevige menstruatie is er geen aanwijsbare medische oorzaak. Het kan zijn dat je lichaam van nature gewoon een hevigere menstruatie heeft, en dat is volkomen normaal.
Een vriendelijke herinnering
Als je menstruatie plotseling veel heviger wordt, langer dan 7 dagen duurt of je dagelijks leven bemoeilijkt, is het altijd goed om contact op te nemen met een zorgverlener. Niet omdat je je zorgen moet maken, maar omdat je duidelijkheid en ondersteuning verdient.
