Levantem a mão quem tem um milhão de perguntas sem resposta sobre o próprio corpo.
Mamilos.
Mamas.
Vaginas.
Vulvas.
UAU.
É muita coisa para acompanhar — especialmente quando qualquer um deles (ou todos) começa a comportar-se de forma totalmente diferente do habitual.
*e aí entra a Internet*
Sei que todos nós já alguma vez acedemos ao Google para tentar perceber exatamente o que se passa com o nosso corpo, apenas para obter uma dúzia de respostas diferentes de uma dúzia de fontes diferentes (na sua maioria pouco fiáveis).
Então, vais ao médico para saberes a verdade. Mas talvez o nervosismo te domine e acabes por te contentar com uma resposta que, na realidade, nem sequer se aproximava do que procuravas.
Se isto lhe parece muito familiar, não se preocupe.
Estamos contigo.
Em colaboração com a nossa especialista em ginecologia, a Dra. Sherry, compilámos uma lista de perguntas frequentes (e agora respondidas). Por isso, pega numa bebida à tua escolha e põe-te à vontade, porque vais querer ficar por aqui para ler isto.
Com que frequência devo fazer o autoexame das mamas?
Deves começar a familiarizar-te com os teus seios ainda na adolescência.
Ao realizar o autoexame das mamas desde cedo, não só adquire conhecimentos, como também poderá verificar que consegue manter com mais facilidade uma rotina mensal.
Por falar em mensalidade, convém reservar um minuto para examinar as mamas todos os meses, durante a semana seguinte à menstruação. Esta é a altura em que os efeitos da hormona estrogénica tendem a ser menos percetíveis no tecido mamário.
Como é que se faz o autoexame das mamas?
Pode dizer-se que tu e os teus seios têm uma relação de longa data, por isso é bom saber que és TU a pessoa mais importante quando se trata de identificar quaisquer alterações que possam estar a ocorrer. Especificamente no que diz respeito à forma e ao tamanho dos seios, a alterações na pele ou a secreções mamilares.
Para além destas alterações mais evidentes, convém estar atento a quaisquer protuberâncias ou inchaços anormais.
Eis como se faz:
- Fica em frente ao espelho com as mãos nas ancas e olha-te bem. Notas alguma diferença?
- Levanta os braços acima da cabeça. Notas alguma diferença agora? Presta especial atenção à forma e à cor dos mamilos.
- Verifique se há algum corrimento ou líquido a sair dos mamilos.
- Verifique se há nódulos. Para tal, deite-se de costas e coloque uma mão sobre a parte superior da mama que está a examinar. Com a outra mão, passe as pontas dos dedos com firmeza sobre o tecido mamário, num movimento circular. Imagine a mama como um sinal de mais (+) e apalpe cuidadosamente cada quarto. Depois de terminar este procedimento nas mamas, passe para as axilas e faça o mesmo.
- Sente-se (ou fique de pé) e examine as suas mamas da mesma forma que fez no passo 4, mas a partir desta nova posição.
Dica profissional:Por vezes, examinar as mamas no duche (quando a pele está molhada e escorregadia) pode facilitar a deteção de anomalias.
Como posso fazer o autoexame das mamas se tiver implantes mamários?
Pode fazer o autoexame das mamas da mesma forma que faria se não tivesse implantes. Talvez queira pedir ao seu médico ou cirurgião para lhe mostrar onde ficam os limites dos implantes, para não os confundir com uma anomalia — embora seja recomendável que consulte o seu médico se sentir alguma que a preocupe.
Como posso fazer o autoexame das mamas após uma mastectomia ou uma cirurgia de redução mamária?
Pode prosseguir e realizar o seu autoexame da mesma forma que fazia antes da cirurgia. Poderá notar que o tecido cicatricial pode estar duro e irregular, mas assim que se familiarizar com essa zona, conseguirá identificar se se trata de cicatrizes ou de novas alterações no tecido mamário.
Por falar em seios, que alterações posso esperar que ocorram neles durante a gravidez?
Durante a gravidez e a amamentação, os seios podem ficar doloridos, inchados e aumentados — podendo até aumentar dois ou três tamanhos. Assim que terminar a amamentação, devem voltar ao tamanho normal.
Acabei de ter um bebé. Quando é que posso esperar que a minha menstruação volte?
Se decidir não amamentar, a menstruação deverá regressar aproximadamente seis a oito semanas após o parto.
Se decidir amamentar, as suas hormonas impedirão a ovulação, pelo que poderá não ter o período durante alguns meses após o parto.
À medida que for introduzindo outros alimentos na alimentação do seu bebé, a frequência com que amamenta irá diminuir. Isto deverá desencadear a ovulação e o regresso da menstruação.
Que mais podemos esperar durante esse período pós-parto?
Desde o momento em que o bebé nasce até o seu corpo recuperar totalmente, está no que por vezes é designado como o «4.º trimestre», ou seja, o período pós-parto. Este período pode ser extremamente desgastante, tanto a nível emocional como físico.
Embora as primeiras 6 semanas possam ser as mais difíceis, este período pode prolongar-se ao longo do primeiro ano — embora cada pessoa sinta a duração e a intensidade desta fase de forma muito diferente.
Devido às alterações hormonais, até 80% das novas mães podem sentir a «depressão pós-parto» durante algumas semanas após o parto. Durante este período, podem sentir-se deprimidas, ansiosas, tristes e até frustradas. Chorar sem motivo, noites sem dormir e a sensação de não conseguir pensar com clareza são situações comuns, mas temporárias e controláveis.
No entanto, entre 10 % e 15 % das novas mães podem sofrer de depressão pós-parto. Para estas mulheres, todos os sentimentos mencionados anteriormente são mais intensos e podem ser tão debilitantes que as impedem de realizar as suas tarefas diárias, incluindo cuidar do seu recém-nascido.
Os sintomas da depressão pós-parto podem incluir:
- Grandes oscilações de humor
- Irritabilidade e ansiedade intensas
- Ataques de pânico
- Tristeza avassaladora
- Choro incontrolável
- Perda de apetite
- Insónia
- Sentir-me inadequada como mãe
- Pensamentos de se magoar a si própria ou ao seu bebé
- Pensamentos suicidas
Certifique-se de marcar uma consulta com o seu médico se estiver a sentir sintomas de depressão após o parto, especialmente se estes continuarem a agravar-se com o tempo.
Como posso saber se tenho o colo do útero alto ou baixo?
Uma boa forma de localizar o colo do útero é com o dedo. Deve procurar algo que tenha uma textura semelhante à do queixo (durante a menstruação) ou à ponta do nariz (quando não estiver menstruada).
Ao longo do seu ciclo, é normal que se verifiquem alterações subtis na posição do colo do útero. Durante a ovulação, o colo do útero pode parecer estar mais alto na vagina em comparação com outras alturas do mês — como durante a menstruação, altura em que o colo do útero fica visivelmente mais baixo.
As mulheres que tiveram um parto vaginal podem notar que o colo do útero parece estar mais baixo na vagina do que estava anteriormente. Com cada parto adicional, o colo do útero pode continuar a descer.
A tosse crónica ou o esforço físico intenso também podem fazer com que o colo do útero desça na vagina.
Quando é que devo começar a fazer exames pélvicos?
Os exames pélvicos regulares devem começar assim que se tornar sexualmente ativa.
Pode contar com a realização destes exames durante a sua consulta anual de bem-estar ou se for ao médico para fazer exames de deteção de infeções sexualmente transmissíveis (IST) ou para avaliar quaisquer outros problemas vaginais, tais como comichão, inchaço ou um odor invulgar.
Outras razões pelas quais poderá ter de fazer um exame pélvico incluem irregularidades no ciclo menstrual, dores pélvicas, relações sexuais dolorosas ou suspeita de endometriose, miomas ou quistos.
O que posso esperar durante o meu primeiro exame pélvico?
Durante o exame pélvico, ficará deitada numa marquesa, nua da cintura para baixo, com os pés apoiados em estribos prateados. Ser-lhe-á entregue um lençol de papel para cobrir a parte inferior do corpo.
Dica de profissional:Osestribos podem estar um pouco frios, por isso talvez seja melhor mantê-las as meias calçadas.
Independentemente do local onde se encontre, é bastante comum os médicos darem a mesma instrução não médica de que se «deslize para baixo» na marquesa. Isto significa que deve deslizar o rabo até à borda da marquesa, de modo a que os joelhos fiquem dobrados na direção do teto.
O seu médico irá, então, sentar-se entre as suas pernas e afastar ligeiramente o lenço cirúrgico para descobrir a sua vulva e vagina. Com luvas esterilizadas, o médico irá verificar se existem anomalias visíveis.
Em seguida, o seu médico irá inserir um espéculo na sua vagina para realizar o esfregaço cervical. Durante o esfregaço, o médico insere dois instrumentos chamados «escova» e «vassoura». Estes são utilizados para recolher cuidadosamente amostras de tecido cervical. Assim que a amostra for recolhida, a escova e a vassoura são colocadas num recipiente estéril para serem analisadas por um patologista, a fim de detetar eventuais anomalias.
Após o esfregaço cervical, o seu médico irá realizar o exame bimanual. Para tal, o médico irá introduzir o dedo indicador e o dedo médio, protegidos por luvas, na sua vagina, colocando a mão oposta na zona inferior do abdómen. O objetivo é verificar se existem anomalias no útero e nos ovários.
Assim que isto estiver concluído, terá oportunidade de discutir com o seu médico os resultados do exame.
Os resultados dos exames costumam chegar ao fim de algumas semanas e, a menos que haja algo que eles queiram acompanhar, não deverá ter de repetir estes exames durante um ano inteiro.
Há algum suplemento específico que deva tomar regularmente?
Em última análise, a melhor forma de obter todas as vitaminas, minerais e antioxidantes necessários é através de uma alimentação bem equilibrada (ou seja, colorida).
Infelizmente, a alimentação habitual pode deixar lacunas nas suas necessidades nutricionais diárias, o que significa que está a ficar sem elementos essenciais de que o seu corpo necessita para se manter saudável.
É aqui que entram os suplementos, mas basta tomar um multivitamínico para garantir que está a obter tudo o que possa estar a faltar na sua alimentação.
Devo tomar algum suplemento adicional quando estou com o período?
Não necessariamente, mas se tiveres menstruações muito intensas, talvez seja boa ideia tomar um suplemento de ferro.
De que outras formas é que a minha menstruação pode afetar o resto do meu corpo?
Para além dos sintomas bem conhecidos, como inchaço, edema, retenção de líquidos, aumento de peso, acne, alterações de humor, depressão, ansiedade e fadiga, algumas de vocês poderão vir a sofrer de problemas gastrointestinais. Estes problemas gastrointestinais podem manifestar-se de várias formas, tais como náuseas, diarreia e obstipação, sendo a diarreia a mais comum.
Outras pessoas podem sentir desde um aumento da sensibilidade olfativa até dores de cabeça e suores noturnos.
Como posso saber quando é que a minha primeira menstruação vai começar?
A tua primeira menstruação pode surgir em qualquer altura entre os 8 e os 14 anos, sendo que a idade mais comum é por volta dos 11 a 12 anos.
Antes do início da menstruação, vais começar a desenvolver os seios. A partir daí, poderás notar o aparecimento de pêlos nas axilas, nas pernas e na zona genital, e poderás ter alguma acne.
Cerca de seis meses antes do início da menstruação, poderá até notar um aumento do corrimento vaginal transparente.
Todos estes são sinais claros de que o teu corpo está a mudar e de que a tua menstruação pode estar prestes a chegar.
E quanto à perimenopausa? Como posso saber quando é que isso vai começar?
Os sinais da perimenopausa podem incluir:
- Menstruações irregulares, esporádicas ou com fluxo intenso
- Suores noturnos
- Ondas de calor
- Alterações de humor
- Depressão
- Ansiedade
- Perda de memória de curto prazo
- Dificuldade em concentrar-se
- Diminuição do desejo sexual
Estas alterações podem começar a ocorrer entre os 40 e os 50 anos de idade, com sintomas que podem prolongar-se por até 10 anos antes da entrada na menopausa — o que, na maioria dos casos, ocorre por volta dos 51 anos.
Ufa...
Já vos tínhamos dito que haviam muitas informações a caminho! Como sempre, recomendamos que consultem o vosso médico se tiverem algum motivo de preocupação. Enquanto isso, agradecemos à Dra. Sherry por nos ter dado respostas a algumas das perguntas mais frequentes.
foto: Danil Nevsky, Stocksy United
