Hay meses en los que la regla es más abundante y, sinceramente, puede resultar agobiante. Pero no estás sola, y hay muchas razones por las que puede producirse una regla abundante (también llamada sangrado menstrual abundante o menorragia).
Aquí tienes un resumen sencillo de las causas más comunes del flujo abundante, explicado como si lo hubiera vivido en primera persona.
1. Desequilibrio hormonal (una de las causas más comunes de la menstruación abundante)
Tus hormonas determinan el grosor que alcanza el revestimiento uterino. Cuando el estrógeno y la progesterona no están sincronizados, el revestimiento puede engrosarse, lo que se traduce en un flujo menstrual más abundante al inicio de la regla.
El desequilibrio hormonal puede producirse en los siguientes casos:
- SOP
- endometriosis
- alteraciones tiroideas
- estrés
- cambios bruscos de peso
Si tu ciclo te parece impredecible, a menudo la causa son las hormonas.
2. Fibromas uterinos (una causa muy frecuente de sangrado menstrual abundante)
Los fibromas son tumores benignos que se forman en el útero. Muchas personas los tienen sin saberlo, pero cuando provocan síntomas, las menstruaciones abundantes son uno de los signos más evidentes.
Los fibromas pueden:
- aumentar la superficie de sangrado
- provocar coágulos
- provocar que las menstruaciones sean más largas y abundantes
Son algo habitual y no significan que te pase nada «malo».
3. Adenomiosis (una causa silenciosa pero importante del flujo abundante)
La adenomiosis se produce cuando el revestimiento del útero invade el músculo uterino. Es una afección benigna, pero puede provocar que las menstruaciones:
- más pesado
- más tiempo
- más doloroso
Si los dolores menstruales son intensos y el flujo te parece «más abundante de lo habitual», esta puede ser una de las razones.
4. Endometriosis (una causa muy conocida de menstruaciones abundantes)
La endometriosis se produce cuando un tejido similar al revestimiento del útero crece fuera de este. Puede provocar:
- sangrado menstrual abundante
- manchas
- fuertes calambres
No todas las personas con endometriosis tienen un flujo abundante, pero muchas sí.
5. Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
La PID es una infección de los órganos reproductivos. Puede producirse tras:
- determinadas ITS
- parto
- aborto espontáneo
- intervenciones pélvicas
El síndrome de la ovaria poliquística (SOP) puede provocar menstruaciones abundantes o irregulares, a menudo acompañadas de molestias pélvicas.
6. Aborto espontáneo
Tras un aborto espontáneo, tu cuerpo necesita tiempo para recuperarse. Es muy normal que los próximos ciclos sean más abundantes o que los sientas de forma diferente.
7. Embarazo ectópico (una causa grave de hemorragia abundante)
Un embarazo ectópico se produce cuando un óvulo fecundado se implanta fuera del útero. Puede provocar:
- hemorragia abundante
- dolor abdominal agudo
Se trata de una urgencia médica: si notas que algo va realmente mal, es importante que busques atención médica.
8. Trastornos tiroideos (una causa sorprendente de la menstruación abundante)
La tiroides influye en tus hormonas más de lo que podrías imaginar. Tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo pueden provocar:
- menstruaciones más abundantes
- ciclos irregulares
Si notas que tu nivel de energía o tu estado de ánimo han sido inusuales, los cambios en la tiroides pueden ser parte del problema.
9. Trastornos hemorrágicos (que a menudo se pasan por alto)
Hay personas que, por naturaleza, tienen una coagulación más lenta. Por ejemplo, la enfermedad de von Willebrand puede provocar menstruaciones abundantes desde la adolescencia en adelante. Es más frecuente de lo que la mayoría de la gente cree.
10. Ciertos medicamentos
Algunos medicamentos pueden aumentar el sangrado menstrual, entre ellos:
- anticoagulantes
- determinados tratamientos hormonales
Si tu flujo ha cambiado tras empezar a tomar un nuevo medicamento, esta podría ser la razón.
11. La perimenopausia (los años de los altibajos hormonales)
Antes de la menopausia, los niveles hormonales fluctúan de forma impredecible. Esto puede hacer que tus menstruaciones:
- más pesado
- más tiempo
- más irregular
Es algo totalmente normal en esta etapa de transición.
12. Sin motivo claro (Sí, eso también pasa...)
Aproximadamente la mitad de los casos de menstruaciones abundantes no tienen una causa médica identificable. Es posible que tu cuerpo tenga, sencillamente, un flujo naturalmente más abundante, y eso es totalmente normal.
Un pequeño recordatorio
Si tu menstruación se vuelve de repente mucho más abundante, dura más de 7 días o te dificulta la vida cotidiana, siempre es recomendable consultar con un profesional sanitario. No porque debas preocuparte, sino porque te mereces claridad y apoyo.
