Alcuni cicli sono semplicemente più abbondanti e, onestamente, la situazione può sembrare opprimente. Ma non sei sola, e ci sono molte ragioni per cui può verificarsi un ciclo mestruale abbondante (chiamato anche sanguinamento mestruale abbondante o menorragia).
Ecco una semplice panoramica delle cause più comuni del flusso mestruale abbondante, spiegate dal punto di vista di chi ci è passata anche lei.
1. Squilibrio ormonale (una delle cause più comuni delle mestruazioni abbondanti)
Sono gli ormoni a determinare lo spessore del rivestimento uterino. Quando gli estrogeni e il progesterone non sono in sincronia, il rivestimento può diventare più spesso, il che comporta un flusso mestruale più abbondante all’inizio del ciclo.
Uno squilibrio ormonale può verificarsi in caso di:
- PCOS
- endometriosi
- alterazioni tiroidee
- stress
- cambiamenti improvvisi di peso
Se il tuo ciclo ti sembra imprevedibile, spesso la causa è da ricercarsi negli ormoni.
2. Fibromi uterini (una causa molto comune di sanguinamento mestruale abbondante)
I fibromi sono escrescenze benigne che si formano nell’utero. Molte persone ne sono affette senza saperlo, ma quando causano sintomi, le mestruazioni abbondanti sono uno dei segni più evidenti.
I fibromi possono:
- aumentare la superficie di fuoriuscita
- provocare la formazione di coaguli
- rendere le mestruazioni più lunghe e abbondanti
Sono fenomeni comuni e non significano che ci sia qualcosa che “non va” in te.
3. Adenomiosi (una causa silenziosa ma significativa di flusso mestruale abbondante)
L’adenomiosi si verifica quando il rivestimento uterino si estende nella muscolatura uterina. È una condizione benigna, ma può causare:
- più pesante
- più a lungo
- più doloroso
Se i crampi sono molto intensi e il flusso mestruale ti sembra “più abbondante del solito”, questa potrebbe essere una delle ragioni.
4. Endometriosi (una causa ben nota di mestruazioni abbondanti)
L'endometriosi si verifica quando un tessuto simile al rivestimento dell'utero cresce al di fuori dell'utero. Può causare:
- sanguinamento mestruale abbondante
- individuazione
- forti crampi
Non tutte le donne affette da endometriosi hanno un flusso abbondante, ma molte sì.
5. Malattia infiammatoria pelvica (PID)
La PID è un'infezione degli organi riproduttivi. Può insorgere in seguito a:
- alcune malattie sessualmente trasmissibili
- parto
- aborto spontaneo
- interventi pelvici
La PID può causare mestruazioni abbondanti o irregolari, spesso accompagnate da fastidio pelvico.
6. Aborto spontaneo
Dopo un aborto spontaneo, il tuo corpo ha bisogno di tempo per ritrovare l’equilibrio. È del tutto normale che nei cicli successivi le mestruazioni siano più abbondanti o che tu le percepisca in modo diverso.
7. Gravidanza ectopica (una causa grave di sanguinamento abbondante)
Una gravidanza ectopica si verifica quando un ovulo fecondato si impianta al di fuori dell'utero. Può causare:
- sanguinamento abbondante
- forte dolore addominale
Si tratta di un’emergenza medica: se senti che c’è qualcosa che non va, è importante rivolgersi a un medico.
8. Disturbi della tiroide (una causa sorprendente delle mestruazioni abbondanti)
La tiroide influisce sugli ormoni più di quanto si possa pensare. Sia l’ipotiroidismo che l’ipertiroidismo possono causare:
- cicli mestruali più abbondanti
- cicli irregolari
Se il tuo livello di energia o il tuo umore sono stati insoliti, i cambiamenti a livello tiroideo potrebbero essere una delle cause.
9. Disturbi emorragici (spesso trascurati)
Alcune persone presentano naturalmente una coagulazione più lenta. Ad esempio, la malattia di von Willebrand può causare mestruazioni abbondanti a partire dall’adolescenza. È più comune di quanto la maggior parte delle persone creda.
10. Alcuni farmaci
Alcuni farmaci possono aumentare il flusso mestruale, tra cui:
- anticoagulanti
- alcuni trattamenti ormonali
Se il tuo flusso mestruale è cambiato dopo aver iniziato a prendere un nuovo farmaco, questo potrebbe essere il motivo.
11. Perimenopausa (gli anni delle "montagne russe" ormonali)
Prima della menopausa, i livelli ormonali subiscono fluttuazioni imprevedibili. Ciò può rendere le mestruazioni:
- più pesante
- più a lungo
- più irregolare
È una fase del tutto normale di questo processo di transizione.
12. Nessun motivo preciso (Sì, capita anche questo...)
Circa la metà dei casi di mestruazioni abbondanti non presenta una causa medica identificabile. Il tuo corpo potrebbe semplicemente avere un flusso naturalmente più abbondante, e questo è del tutto normale.
Un piccolo promemoria
Se il ciclo mestruale diventa improvvisamente molto più abbondante, dura più di 7 giorni o rende difficile la vita quotidiana, è sempre bene rivolgersi a un operatore sanitario. Non perché ci sia motivo di preoccuparsi, ma perché meriti chiarezza e sostegno.
