Her jinekoloğun cevaplayabilmesi gereken sorular!

Her jinekoloğun cevaplayabilmesi gereken sorular!

 

Vücudunuzla ilgili cevaplanmamış bir milyon sorunuz varsa elinizi kaldırın.

Meme uçları.

Göğüsler.

Vajinalar.

Vulvalar.

VAY CANINA.

Bunu takip etmek oldukça zor – özellikle de içlerinden biri (ya da hepsi) her zamankinden tamamen farklı davranmaya başladığında.

*internete geçelim*

Hepimizin bir ara vücudumuzda tam olarak neler olup bittiğini anlamaya çalışmak için Google’a girdiğimizi biliyorum; ancak sonuçta bir düzine farklı (çoğunlukla güvenilmez) kaynaktan bir düzine farklı cevapla karşılaştık. 

Böylece gerçeği öğrenmek için doktora gidersin. Ama belki de gerginliğin başını gösterir ve aslında aradığın cevaba hiç de yakın olmayan bir cevapla yetinirsin.

Bu size çok tanıdık geliyorsa, endişelenmeyin.

Sana destek olacağız.

Jinekoloji uzmanımız Dr. Sherry ile işbirliği yaparak, sıkça sorulan (ve artık yanıtlanmış) soruların bir listesini hazırladık. O halde, istediğiniz bir içeceği alın ve rahatınıza bakın; çünkü bu yazıyı sonuna kadar okumak isteyeceksiniz.

Göğüs kendi kendine muayenesini ne sıklıkla yapmalıyım? 

Ergenlik çağında göğüslerinizi tanımaya başlamalısınız.

Erken yaşlardan itibaren kendi kendine meme muayenesi yaparak, sadece bilgi sahibi olmakla kalmaz, aynı zamanda aylık rutininize daha düzenli bir şekilde uymayı da başarabilirsiniz.

Aylık demişken, her ay adet döneminizden sonraki hafta içinde göğüslerinizi kontrol etmek için bir dakikanızı ayırmanızda fayda var. Bu dönem, östrojen hormonunun göğüs dokusu üzerindeki etkilerinin genellikle daha az belirgin olduğu zamandır.

Göğüs kendi kendine muayenesini nasıl yaparım?

Sizinle göğüsleriniz arasında uzun soluklu bir ilişki olduğu söylenebilir; bu nedenle, meydana gelebilecek herhangi bir değişikliği fark etme konusunda en önemli kişinin SİZ olduğunuzu bilmek önemlidir. Özellikle de göğüs şekli, boyutu, cilt değişiklikleri veya meme başından akıntı söz konusu olduğunda.

Bu daha belirgin değişikliklerin yanı sıra, herhangi bir anormal şişlik veya yumruya da dikkat etmelisiniz.

İşte nasıl yapılacağı:

  1. Ellerinizi belinize koyarak aynanın önüne geçin ve kendinize iyice bir bakın. Farklı bir şey fark ettiniz mi?
  2. Kollarınızı başınızın üzerine kaldırın. Şimdi farklı bir şey fark ettiniz mi? Meme uçlarının şekline ve rengine özellikle dikkat edin.
  3. Meme uçlarınızdan herhangi bir akıntı veya sıvı gelip gelmediğine bakın.
  4. Şişlik olup olmadığını kontrol edin. Bunun için sırt üstü uzanın ve muayene edeceğiniz göğsün üstüne bir elinizi koyun. Diğer elinizle parmak uçlarınızı göğüs dokusu üzerinde dairesel hareketlerle sıkıca gezdirin. Göğsünüzü bir artı (+) işareti olarak düşünün ve her bir çeyreği dikkatlice yoklayın. Göğüslerinizde bu işlemi tamamladıktan sonra koltuk altlarınıza geçin ve aynısını yapın.
  5. Oturun (ya da ayakta durun) ve 4. adımda yaptığınız gibi, ancak bu yeni pozisyondan göğüslerinizi kontrol edin.

Profesyonel İpucu:Bazenduşta (cilt ıslak ve kayganken) göğüslerinizi kontrol etmek, anormallikleri tespit etmeyi kolaylaştırabilir.

Meme implantlarım varsa meme kendi kendine muayenesini nasıl yapabilirim?

İmplantlarınız olmasaydı nasıl yaparsanız, aynı şekilde göğüslerinizi muayene edebilirsiniz. İmplantlarınızın kenarlarının nerede olduğunu doktorunuza veya cerrahınıza göstermesini isteyebilirsiniz; böylece bunları bir anormallikle karıştırmazsınız – ancak herhangi bir şey hissederseniz doktorunuza başvurmanız tavsiye edilir endişe verici endişe verici bir şey hissederseniz doktorunuza başvurmanız tavsiye edilir.

Mastektomi veya göğüs ameliyatından sonra göğüs kendi kendine muayenesini nasıl yapabilirim?

Muayenenizi ameliyat öncesinde yaptığınız şekilde gerçekleştirebilirsiniz. Yara dokusunun sert ve düzensiz olduğunu fark edebilirsiniz; ancak bu bölgeye alıştığınızda, bunun bir yara izi mi yoksa meme dokusunda meydana gelen yeni bir değişiklik mi olduğunu ayırt edebileceksiniz.

Göğüslerden bahsetmişken, hamilelik sırasında göğüslerimde ne gibi değişiklikler bekleyebilirim?

Hamilelik ve emzirme döneminde göğüsleriniz ağrılı, şiş ve büyümüş hale gelebilir; hatta iki ya da üç beden kadar bile büyüyebilir. Emzirmeyi bitirdiğinizde ise göğüslerinizin boyutu tekrar küçülmelidir.

Az önce bir bebek doğurdum. Adetimin ne zaman tekrar başlamasını bekleyebilirim?

Emzirmemeye karar verirseniz, adetiniz doğumdan yaklaşık altı ila sekiz hafta sonra yeniden başlamalıdır.

Emzirmeye karar verirseniz, hormonlarınız yumurtlamanızı engelleyeceğinden doğumdan sonraki birkaç ay boyunca adet görmeyebilirsiniz. 

Bebeğinize başka besin kaynaklarını tanıtmaya başladıkça, emzirme sıklığınız azalacaktır. Bu durum yumurtlamayı tetikleyecek ve adet döngünüzün yeniden başlamasına yol açacaktır.

Doğum sonrası dönemde başka neler bekleyebiliriz?

Bebeğin doğduğu andan vücudunuzun tamamen iyileşmesine kadar geçen süre, bazen “4. trimester” ya da “doğum sonrası dönem” olarak adlandırılır. Bu dönem, hem duygusal hem de fiziksel açıdan son derece zorlu geçebilir. 

İlk 6 hafta en zorlu dönem olabilir, ancak bu süreç ilk yıl boyunca sürebilir — her ne kadar herkes bu sürecin süresini ve yoğunluğunu çok farklı şekilde hissetse de. 

Hormonal dengesizlikler nedeniyle, yeni annelerin %80’e varan bir kısmı doğumdan sonraki birkaç hafta boyunca “doğum sonrası hüzün” yaşayabilir. Bu dönemde kendilerini depresif, endişeli, üzgün ve hatta çaresiz hissedebilirler. Sebepsiz yere ağlama, uykusuz geceler ve zihnin bulanıklaşması gibi durumlar yaygın olmakla birlikte, geçici ve üstesinden gelinebilir durumlardır.

Bununla birlikte, yeni annelerin %10 ila %15’i doğum sonrası depresyon yaşayabilir. Bu anneler için, daha önce bahsedilen tüm duygular daha yoğun bir şekilde hissedilir ve yeni doğan bebeklerine bakmak da dahil olmak üzere günlük rutinlerini yerine getiremeyecek kadar zayıflatıcı bir hale gelebilir.

Doğum sonrası depresyonun belirtileri şunlar olabilir:

  • Şiddetli ruh hali dalgalanmaları
  • Şiddetli sinirlilik ve kaygı
  • Panik ataklar
  • Ezici bir hüzün
  • Kontrol edilemeyen ağlama
  • İştah kaybı
  • Uykusuzluk
  • Anne olarak yetersiz hissetmek
  • Kendinize veya bebeğinize zarar verme düşünceleri
  • İntihar düşünceleri

Doğumdan sonra depresyon belirtileri yaşıyorsanız, özellikle de bu belirtiler zamanla daha da kötüye gidiyorsa, mutlaka doktorunuzdan randevu alın.

Rahim ağzımın yüksek mi yoksa alçak mı olduğunu nasıl anlarım?

Rahim ağzınızı bulmak için kullanabileceğiniz en iyi ölçüm aracı parmağınızdır. (Adet döneminde) çenenize ya da (adet dönemi dışında) burun ucunuza benzer bir his veren yeri aramalısınız.

Adet döngünüz boyunca rahim ağzınızın konumunda hafif değişiklikler bekleyebilirsiniz. Yumurtlama döneminde rahim ağzı, ayın diğer dönemlerine kıyasla vajinada daha yukarıda gibi görünebilir — örneğin adet döneminde rahim ağzınız belirgin şekilde daha aşağıda yer alır.

Vajinal doğum yapmış olan kadınlar, rahim ağzının vajina içinde eskisine göre daha aşağıda göründüğünü fark edebilirler. Her yeni doğumla birlikte rahim ağzı daha da aşağıya doğru kaymaya devam edebilir. 

Kronik öksürük veya zorlayıcı egzersizler de rahim ağzının vajina içinde daha aşağıya inmesine neden olabilir.

Ne zaman pelvik muayeneye başlamam gerekir?

Cinsel yaşamınıza başladığınız anda düzenli pelvik muayenelere başlamalısınız. 

Bu muayenelerin, yıllık sağlık kontrolünüz sırasında ya da cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) veya kaşıntı, şişlik ya da olağandışı koku gibi diğer vajinal sorunları kontrol ettirmek için doktorunuza gittiğinizde yapılmasını bekleyebilirsiniz.

Pelvik muayene yaptırmanızın diğer nedenleri arasında adet düzensizlikleri, pelvik ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı ya da endometriozis, miyomlar veya kist şüphesi sayılabilir.

İlk jinekolojik muayenem sırasında neler beklemeliyim?

Pelvik muayene sırasında, belden aşağısı çıplak halde, ayaklarınız gümüş renkli ayaklıkların üzerinde, bir masanın üzerinde uzanmış olacaksınız. Vücudunuzun alt yarısını örtmeniz için size kağıt bir örtü verilecektir.

Profesyonel İpucu:Ayaklıklarınbiraz soğuk olabileceğini unutmayın; bu nedenle çoraplarınızı çıkarmamanız daha iyi olabilir.

Nerede olursanız olun, doktorların size masada “biraz aşağı kayın” gibi tıbbi olmayan talimatlar vermesi oldukça yaygındır. Bu, dizleriniz tavana doğru bükülsün diye poponuzu masanın kenarına doğru kaydırmanız gerektiği anlamına gelir.

Ardından doktorunuz bacaklarınızın arasına oturacak ve vulvanızı ve vajinanızı ortaya çıkarmak için örtüyü hafifçe geriye çekecektir. Steril eldivenlerini giydikten sonra, doktor gözle görülür herhangi bir anormallik olup olmadığını kontrol edecektir.

Ardından doktorunuz, pap smear testi yapmak üzere vajinanıza bir spekulum yerleştirecektir. Pap smear testi sırasında doktor, fırça ve süpürge adı verilen aletleri kullanır. Bu aletler, rahim ağzı dokusundan nazikçe örnek almak için kullanılır. Örnek alındıktan sonra, fırça ve süpürge steril bir kaba konur ve bir patolog tarafından herhangi bir anormallik olup olmadığına dair incelenir.

Pap smear testinden sonra, doktorunuz iki elle muayeneyi gerçekleştirecektir. Bunun için doktor, eldiven giymiş işaret parmağını ve orta parmağını vajinaya sokarken, diğer elini alt karın bölgenize yerleştirecektir. Bu işlem, rahim ve yumurtalıklarda herhangi bir anormallik olup olmadığını kontrol etmek içindir.

Bu işlem tamamlandıktan sonra, siz ve doktorunuz muayene sırasında ortaya çıkan bulguları görüşme fırsatı bulacaksınız.

Test sonuçları genellikle birkaç hafta içinde çıkar ve takip edilmesi gereken bir durum olmadığı sürece, bir yıl boyunca bu testi tekrar yaptırmanız gerekmez.

Düzenli olarak almam gereken belirli takviyeler var mı?

Sonuç olarak, ihtiyacınız olan tüm vitaminleri, mineralleri ve antioksidanları almanın en iyi yolu, dengeli (yani renkli) bir beslenme düzenidir.

Ne yazık ki, genel beslenme alışkanlıkları günlük besin ihtiyaçlarınızda eksikliklere yol açabilir; bu da vücudunuzun sağlıklı kalabilmesi için ihtiyaç duyduğu hayati besin maddelerinden mahrum kaldığınız anlamına gelir.

İşte bu noktada takviyeler devreye girer; ancak diyetinizde eksik olabilecek her şeyi aldığınızdan emin olmak için sadece bir multivitamin almak yeterli olmalıdır.

Adet dönemimde ek takviye almalı mıyım?

Mutlaka öyle olmak zorunda değil, ancak adet kanamanız çok yoğunsa biraz demir takviyesi almayı düşünebilirsiniz.

Adet dönemim vücudumun geri kalanını başka hangi şekillerde etkileyebilir?

Şişkinlik, ödem, su tutulması, kilo alımı, akne, ruh hali değişimleri, depresyon, anksiyete ve yorgunluk gibi bilinen belirtilerin yanı sıra, bazılarınız sindirim sistemi sorunları da yaşayabilir. Bu sindirim sistemi sorunları mide bulantısı, ishal ve kabızlık gibi çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir; bunlardan en yaygın olanı ise ishaldir.

Bazıları ise koku alma duyusunun keskinleşmesinden baş ağrılarına ve gece terlemelerine kadar çeşitli belirtiler yaşayabilir.

İlk adetimin ne zaman başlayacağını nasıl anlarım? 

İlk adet kanamanız 8 ile 14 yaşları arasında herhangi bir zamanda başlayabilir; en yaygın olarak ise 11-12 yaşlarında görülür.

Adet döneminiz başlamadan önce göğüsleriniz gelişmeye başlayacaktır. Bundan sonra koltuk altlarınızda, bacaklarınızda ve vajinanızda tüyler çıkmaya başlayabilir ve biraz sivilce oluşabilir.

Adet döneminizin başlamasından yaklaşık altı ay önce, berrak vajinal akıntıda bir artış bile fark edebilirsiniz.

Bunların hepsi, vücudunuzun değiştiğinin ve adet döneminizin yakında başlayabileceğinin harika işaretleridir.

Peki ya perimenopoz? Bunun ne zaman başlayacağını nasıl anlarım?

Perimenopoz belirtileri arasında şunlar sayılabilir:

  • Düzensiz, aralıklı veya yoğun adet kanamaları
  • Gece terlemesi
  • Sıcak basması
  • Duygusal dalgalanmalar
  • Depresyon
  • Kaygı
  • Kısa süreli hafıza kaybı
  • Odaklanma zorluğu
  • Cinsel isteksizlik

Bu değişiklikler 40 ile 50 yaşları arasında ortaya çıkmaya başlayabilir ve belirtiler, genellikle 51 yaş civarında gerçekleşen menopoza girilmeden önce 10 yıla kadar sürebilir.

Vay canına... 

Size çok fazla bilgi geleceğini söylemiştik! Her zamanki gibi, endişe verici herhangi bir durumla karşılaşırsanız kendi doktorunuza danışmanızı öneririz. O zamana kadar, en sık sorulan sorularımızın bazılarına yanıtlar verdiği için Dr. Sherry’ye teşekkür ederiz.

fotoğraf: Danil Nevsky, Stocksy United