Vaginalgeruch ist eines der häufigsten Themen im Bereich der Intimgesundheit und gehört zu den am häufigsten bei Google gesuchten Begriffen. Auch wenn es einem peinlich oder verwirrend erscheinen mag, ist die Wahrheit ganz einfach:Jede Vagina hat einen Geruch, und dieser Geruch verändert sich im Laufe des Menstruationszyklus auf natürliche Weise. Die meisten Veränderungen sind normal. Einige sind jedoch Anzeichen, auf die man achten sollte.
Dieser Leitfaden gibt einen Überblick über die häufigsten vaginalen Gerüche, was sie bedeuten und wann man sich an einen Arzt wenden sollte. Alle Informationen sind medizinisch geprüft und entsprechen den neuesten Forschungsergebnissen zum vaginalen Mikrobiom und zu vaginalen Infektionen.
Woher kommt der Scheidengeruch?
Der Vaginalgeruch wird durch eine Kombination aus folgenden Faktoren bestimmt:
- Ihr vaginales Mikrobiom
- Hormone
- Schweiß
- Entlassung
- Menstruationsblut
- Samen
- pH-Veränderungen
Das vaginale Mikrobiom ist ein empfindliches Ökosystem. Wenn Lactobacillus-Bakterien überwiegen, bleibt die Scheide sauer (pH-Wert 3,8–4,5) und riecht typischerweise säuerlich, herb oder fermentiert –ein Zeichen für ein gesundes Gleichgewicht. Wenn sich andere Mikroben übermäßig vermehren, kann sich der Geruch in Richtung fischiger, muffiger, fauliger oder ammoniakartiger Noten verschieben.
Arten von Scheidengeruch und was sie bedeuten:
Erdig, moschusartig oder „reif“
Ein natürlicher, erdiger Duft ist sehr verbreitet, insbesondere:
- Nach dem Training
- Gegen Ende deiner Periode
- Wenn sich Schweiß mit Ausfluss vermischt
Dies ist in der Regel auf eine normale Aktivität der apokrinen Schweißdrüsen und hormonelle Schwankungen zurückzuführen.
Körpergeruch oder nach Zwiebeln riechend
Der Schweiß aus dem Schamhaar (das reich an apokrinen Drüsen ist) vermischt sich mit Hautbakterien und erzeugt so einen stärkeren Geruch. Dieser kann sich verstärken durch:
- Enge Kleidung
- Unterwäsche aus synthetischen Fasern
- Eingeschlossene Feuchtigkeit
Das ist noch normal, sofern es nicht mit Juckreiz oder ungewöhnlichem Ausfluss einhergeht.
Fischig, faulig oder fleischig
Dies ist das klassische Anzeichen einer bakteriellen Vaginose (BV).
Eine bakterielle Vaginose (BV) tritt auf, wenn die Lactobacillus-Konzentration sinkt und sich anaerobe Bakterien wie Gardnerella vaginalis übermäßig vermehren, wodurch Geruchsstoffe entstehen wie:
- Trimethylamin
- Putrescin
- Kadaverin
Diese Verbindungen verursachen den starken Fischgeruch, der mit der bakteriellen Vaginose (BV) in Verbindung gebracht wird.
Weitere Symptome: dünner, wässriger Ausfluss; erhöhter pH-Wert.
Sauer, herb oder fermentiert
Ein säuerlicher oder „brotartiger“ Geruch deutet oft auf ein gesundes, von Lactobacillus dominiertes Mikrobiom hin. Das ist normal und zu erwarten.
Metallisch, kupferfarben oder „wie Pennys“
Menstruationsblut enthält Eisen, das einen metallischen Geruch verursacht. Auch leichte Schmierblutungen nach dem Sex können dies bewirken.
Wenn der metallische Geruch fischig oder übelriechend wird, kann dies auf Folgendes hindeuten:
- BV
- STI
- Entzündung des Beckenraums (PID)
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn der Geruch anhält oder mit Schmerzen einhergeht.
Süß, zitrusartig oder bittersüß
Einige vaginale Mikroben produzieren süßliche oder melasseartige Duftstoffe. Auch Schweiß kann in Wechselwirkung mit Hautbakterien fruchtige Noten erzeugen.
Normal, sofern nicht mit Juckreiz oder Reizungen einhergeht.
Bleichmittel oder Ammoniak
Mögliche Ursachen:
- Schweiß + geringe Mengen Urin
- Binden, die Urinspuren aufnehmen
- Bestimmte Gleitmittel oder Kondome
- Durch Prevotella bivia verursachte BV, die unter bestimmten Bedingungen Ammoniak produzieren kann
- Spargel (ja, wirklich)
Wenn der Ammoniakgeruch stark oder anhaltend ist → Test auf BV durchführen.
Übelriechender Ausfluss: Was steckt dahinter?
Bakterielle Vaginose (BV)
Die häufigste Ursache für übelriechenden Ausfluss. Symptome:
- Fischiger Geruch
- Dünner, wässriger Ausfluss
- Höherer vaginaler pH-Wert
BV steht im Zusammenhang mit bestimmten geruchsbildenden Chemikalien und wird durch klinische Tests bestätigt.
Hefepilzinfektion (VVC)
Hefepilzinfektionen riechen typischerweise nach Hefe, säuerlich oder brotartig.
Symptome:
- Dickflüssiger, klumpiger Ausfluss, der an „Hüttenkäse“ erinnert
- Juckreiz
- Brennen
Jüngste Forschungsergebnisse zeigen eine zunehmende Azolresistenz sowie eine steigende Zahl von Infektionen, die durch Nicht-Albicans-Arten wie C. glabrata und C. krusei verursacht werden. Präzisionsdiagnostik wird zunehmend empfohlen.
Aerobe Vaginitis (AV)
AV verursacht einen starken, fauligen, stechenden Geruch. Verantwortlich dafür sind aerobe Bakterien wie beispielsweise:
- E. coli
- Staphylococcus aureus
- Streptokokken der Gruppe B
- Enterococcus faecalis
AV unterscheidet sich von BV und erfordert eine andere Behandlung.
Vergessener Tampon
Ein im Körper verbliebener Tampon kann einen starken Fäulnisgeruch verursachen und das Risiko für das toxische Schocksyndrom (TSS) erhöhen. Entfernen Sie ihn unverzüglich und suchen Sie einen Arzt auf, falls die Symptome anhalten.
sexuell übertragbare Krankheiten
Manche sexuell übertragbare Infektionen können übelriechenden Ausfluss verursachen:
- Trichomoniasis → starker fischartiger Geruch, schaumiger grün-gelber Ausfluss
- Chlamydien → übelriechender, weißer/gelber Ausfluss
Untersuchungen sind unerlässlich, da viele sexuell übertragbare Infektionen symptomfrei verlaufen.
Gebärmutterhalskrebs (selten)
Zu den Symptomen gehören:
- Blutiger, übelriechender Ausfluss
- Zwischenblutungen
- Schmerzen im Beckenbereich
Suchen Sie bei Auftreten dieser Symptome unverzüglich einen Arzt auf.
Schwangerschaft und Scheidengeruch
Eine Schwangerschaft führt zu einem Anstieg des Östrogenspiegels, was sich auf das vaginale Mikrobiom und die Menge des Ausflusses auswirkt. Die meisten Veränderungen des Geruchs sind normal, jedoch treten Infektionen (insbesondere Hefepilzinfektionen) häufiger auf. Wenden Sie sich immer an einen Arzt, wenn der Geruch stark, unangenehm oder anhaltend ist.
Was wir noch nicht wissen
Die Forschung zum Thema Scheidengeruch ist nach wie vor begrenzt. Neue Mikrobiomstudien (2024–2026) zeigen jedoch einen starken Zusammenhang zwischen ungewöhnlichem Geruch und bestimmten Bakterienarten wie Prevotella, Megasphaera, Porphyromonas und Finegoldia.
So lassen sich vaginale Gerüche auf sichere Weise reduzieren
- Vermeiden Sie parfümierte Waschmittel, Intimduschen und Deodorants
- Waschen Sie nur die Vulva mit warmem Wasser und einer milden, parfümfreien Seife.
- Tragen Sie atmungsaktive Unterwäsche aus Baumwolle
- Zieh deine verschwitzte Kleidung schnell aus
- Vermeiden Sie es, enge Leggings aus Synthetikmaterial über längere Zeit zu tragen
- Unterstütze dein Mikrobiom mit pH-neutralen Menstruationsprodukten (wie Lunette Cup & Cup Wash)
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn der Geruch:
- Stark fischig, faulig oder nach Ammoniak riechend
- In Verbindung mit Juckreiz, Brennen, Schmerzen oder ungewöhnlichem Ausfluss
- Hält trotz Änderungen des Lebensstils an
- Begleitet von Schmierblutungen oder Blutungen außerhalb der Regelblutung
Dein Scheidengeruch ist ein natürlicher Bestandteil deines Körperrhythmus. Zu erfahren, was für dich normal ist, ist eine der besten Möglichkeiten, aktiv für deine Gesundheit zu sorgen.
