Wszystko, co musisz wiedzieć o szyjce macicy

Być może nigdy nie zobaczysz swojej szyjki macicy, ale to nie znaczy, że nie powinnaś się o niej dowiedzieć. Niezależnie od tego, czy starasz się zajść w ciążę, wybierasz odpowiedni kubeczek menstruacyjny, czy po prostu jesteś ciekawa swojego ciała, zrozumienie, jak działa szyjka macicy, może całkowicie zmienić sytuację.

Krótka odpowiedź: Szyjka macicy to dolna, zwężona część macicy, znajdująca się u góry pochwy. W badaniu MRI obejmującym 28 kobiet średnia odległość szyjki macicy od wejścia do pochwy wynosiła 6,3 cm, a zakres wahał się od około 4 do 9,5 cm. Zazwyczaj podczas miesiączki szyjka macicy znajduje się niżej, dlatego jej wysokość ma znaczenie przy wyborze kubeczka menstruacyjnego.

Oto, czym jest szyjka macicy, gdzie się znajduje, jak ją zlokalizować, jak zmienia się w trakcie cyklu oraz co to wszystko oznacza dla kobiet korzystających z kubeczka menstruacyjnego.

Czym jest szyjka macicy?

Słowo „szyjka macicy” pochodzi z łaciny i oznacza „szyję”. Szyjka macicy to dolna, wąska część macicy, łącząca ją z górną częścią pochwy. Można ją traktować jako przejście między tymi dwoma obszarami.

W środku znajduje się niewielki otwór. Podczas miesiączki krew opuszcza macicę przez ten otwór, a następnie wypływa przez pochwę. Podczas porodu szyjka macicy rozszerza się znacznie bardziej, aby umożliwić przejście dziecka.

Szyjka macicy wytwarza również śluz szyjkowy, którego charakter zmienia się w trakcie cyklu:

• W okresie owulacji wyższy poziom estrogenu sprawia, że śluz staje się rzadszy, bardziej przezroczysty i śliski, co ułatwia plemnikom dotarcie do macicy.
• Po owulacji progesteron powoduje, że śluz staje się gęstszy i bardziej lepki, co utrudnia plemnikom przedostanie się przez niego.

Te zmiany są jednym z powodów, dla których wydzielina wygląda i jest odczuwana inaczej w różnych momentach cyklu.

Gdzie znajduje się szyjka macicy?

Szyjka macicy znajduje się w górnej części kanału pochwy. To, jak wysoko się znajduje, zależy od budowy ciała, fazy cyklu miesiączkowego oraz takich czynników, jak ciąża i poród.

• Nisko położona szyjka macicy: znajduje się blisko wejścia do pochwy, łatwo ją wyczuć palcem.
• Średnia pozycja szyjki macicy: mniej więcej w połowie długości kanału pochwy.
• Wysoko położona szyjka macicy: głęboko w kanale pochwy, trudno dostępna lub całkowicie niedostępna.

Niektóre kobiety mają również pochyloną macicę, co oznacza, że szyjka macicy jest lekko skierowana do przodu lub do tyłu. Jest to normalna odmiana anatomiczna.

Czy szyjka macicy ulega zmianom podczas miesiączki?

Tak. Szyjka macicy zmienia położenie i konsystencję w trakcie cyklu:

• Podczas miesiączki zwykle znajduje się niżej i jest twardsza w dotyku, trochę jak czubek nosa. Otwór może być bardzo nieznacznie rozszerzony, aby umożliwić przepływ krwi.
• W okresie owulacji zwykle powiększa się, staje się bardziej miękka, przypomina w dotyku usta i lekko się otwiera.
• Po owulacji znów staje się twardszy i opada niżej.

Jeśli rodziłaś drogą pochwową, szyjka macicy może sprawiać wrażenie lekko otwartej i może znajdować się niżej niż wcześniej. Oba te objawy są normalne.

Jak zlokalizować szyjkę macicy

Może to wymagać kilku prób, co jest całkowicie normalne.

1. Umyj ręce i upewnij się, że masz krótkie i czyste paznokcie.
2. Ułóż się wygodnie. Przyjęcie pozycji kucającej lub siedzącej na toalecie powoduje, że szyjka macicy zbliża się do wejścia do pochwy.
3. Delikatnie włóż czysty palec do pochwy, kierując go w stronę dolnej części pleców. Ścianki pochwy są miękkie i lekko prążkowane, podobnie jak wnętrze policzka.
4. Poszukaj jędrnego, okrągłego wybrzuszenia z niewielkim wgłębieniem pośrodku. To właśnie szyjka macicy i jej otwór.

Nie sprawdzaj tego zaraz po stosunku, ponieważ podniecenie powoduje uniesienie szyjki macicy. Jeśli chcesz sprawdzić, czy kubeczek menstruacyjny jest na miejscu, zrób to w trakcie miesiączki, kiedy szyjka macicy znajduje się najniżej.

Jaka jest średnia głębokość szyjki macicy?

Średnio szyjka macicy znajduje się około 6,3 cm (2,5 cala) od wejścia do pochwy. Dane te pochodzą z badania MRI przeprowadzonego na grupie 28 kobiet w wieku od 18 do 39 lat, w którym odległość ta wahała się od około 4,1 cm do 9,5 cm (Barnhart i wsp., 2006). Nie ma więc jednej „normalnej” głębokości: szyjka macicy znajdująca się w dowolnym miejscu w tym przedziale jest zjawiskiem powszechnym. Wyniki badań MRI różnią się od tych uzyskanych podczas badania palcem, dlatego przy wyborze kubeczka należy kierować się poniższym przewodnikiem opartym na kostkach palców, a nie podanymi liczbami.

Twoja szyjka macicy również się przemieszcza. Zazwyczaj znajduje się najniżej podczas miesiączki, a najwyżej w okresie owulacji, więc jeśli chcesz dobrać rozmiar kubeczka, zmierz ją podczas miesiączki. Kubeczek menstruacyjny umieszcza się poniżej szyjki macicy, a firma Lunette zaleca rozmiar 1 w przypadku nisko położonej szyjki macicy oraz rozmiar 2 w przypadku wyżej położonej. Nasz przewodnik po rozmiarach kubeczków menstruacyjnych pomoże Ci w wyborze.

Jak zmierzyć wysokość szyjki macicy w celu doboru kubeczka menstruacyjnego

Znajomość wysokości szyjki macicy to najprostszy sposób na dobór rozmiaru kubeczka menstruacyjnego. Skorzystaj z palca jako punktu odniesienia:

Lunette zaleca rozmiar 1 w przypadku nisko położonej szyjki macicy oraz rozmiar 2 w przypadku wyżej położonej szyjki macicy lub obfitszego krwawienia. Oba rozmiary mają długość 72 mm wraz z trzonkiem. Rozmiar 1 jest węższy (41 mm) i bardziej miękki, natomiast rozmiar 2 jest szerszy (46 mm) i twardszy. Nasz przewodnik po rozmiarach kubeczków menstruacyjnych pomoże Ci dokonać wyboru, odpowiadając na pięć krótkich pytań.

Szyjka macicy a kubeczek menstruacyjny

Twoja szyjka macicy wpływa na to, jak wygodnie nosisz kubeczek i jak dobrze przylega on do ciała.

• Kubeczek umieszcza się poniżej szyjki macicy, głębiej w pochwie niż tampon. Nie trzeba go wsuwać zbyt wysoko.
• W przypadku niskiego położenia szyjki macicy może ona znajdować się nieco wewnątrz krawędzi kubeczka. Nie stanowi to problemu, o ile kubeczek jest wygodny i nie przecieka. Jeśli trzonek wystaje lub ociera, można go przyciąć.
• W przypadku wysoko położonej szyjki macicy kubeczek może nieco przesuwać się w górę w ciągu dnia. Dłuższa nóżka kubeczka w rozmiarze 1 (25 mm) zapewnia nieco więcej miejsca do uchwycenia, a delikatne napinanie mięśni dna miednicy pozwala na sprowadzenie kubeczka w zasięg ręki.

Jeśli kubeczek przecieka, może to oznaczać, że znajduje się obok szyjki macicy, a nie poniżej niej, przez co krew przecieka obok krawędzi. Spróbuj włożyć go głębiej i sprawdź, czy całkowicie się rozchylił. Przeczytaj artyku ł „Dlaczego kubeczek menstruacyjny może przeciekać?”, aby poznać inne typowe przyczyny, a także artykuły „Wysoka szyjka macicy”, „Niska szyjka macicy” i „Twój kubeczek menstruacyjny”, aby uzyskać więcej wskazówek dotyczących dopasowania.

Jeśli Twój kubeczek Lunette nie przecieka i jest wygodny, nie ma w ogóle potrzeby szukania szyjki macicy.

Szyjka macicy a świadomość płodności

Niektóre kobiety traktują stan szyjki macicy jako jeden z kilku wskaźników pozwalających określić dni płodne. W okresie owulacji szyjka macicy jest zazwyczaj położona wyżej, jest bardziej miękka i lekko otwarta, a śluz szyjkowy staje się przezroczysty i śliski. Obserwowanie tych objawów wymaga wprawy i najlepiej sprawdza się w połączeniu z innymi metodami. Jeśli starasz się zajść w ciążę lub stosujesz metodę obserwacji cyklu w celu uniknięcia ciąży, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia o tym, jak prawidłowo z niej korzystać.

Dbanie o zdrowie szyjki macicy

Badania przesiewowe szyjki macicy (wymaz lub test na HPV, w zależności od miejsca zamieszkania) pozwalają sprawdzić stan komórek szyjki macicy. Należy zgłosić się na badanie po otrzymaniu zaproszenia oraz skonsultować się z lekarzem, jeśli:

• krwawienie między miesiączkami, po stosunku lub po menopauzie
• ból podczas stosunku
• nietypowa wydzielina

Nie każda osoba posiadająca szyjkę macicy jest kobietą. Mężczyźni transpłciowi i osoby niebinarne również mogą mieć szyjkę macicy, a każda osoba posiadająca szyjkę macicy zasługuje na bezpieczne i pełne szacunku badania przesiewowe oraz opiekę.

Szyjka macicy: najczęściej zadawane pytania

Gdzie znajduje się szyjka macicy?

Szyjka macicy to dolna, wąska część macicy. Znajduje się ona w górnej części pochwy i łączy pochwę z macicą. Podczas miesiączki krew wypływa przez niewielki otwór w szyjce macicy.

Skąd mam wiedzieć, czy mam nisko czy wysoko osadzoną szyjkę macicy?

Podczas miesiączki umyj ręce i delikatnie włóż czysty palec do pochwy, aż poczujesz twardy, okrągły guzek. Jeśli dotrzesz do niego mniej więcej na wysokości pierwszego stawu, szyjka macicy znajduje się nisko; na wysokości drugiego stawu – w średniej pozycji; jeśli ledwo ją wyczuwasz, oznacza to, że jest wysoko.

Czy szyjka macicy porusza się podczas miesiączki?

Tak. Podczas miesiączki szyjka macicy zazwyczaj znajduje się niżej i jest twardsza, a w okresie owulacji – wyżej i jest bardziej miękka. Dlatego najlepiej sprawdzić wysokość szyjki macicy przed założeniem kubeczka menstruacyjnego właśnie podczas miesiączki.

Jaki rozmiar kubeczka menstruacyjnego najlepiej sprawdzi się w przypadku nisko położonej szyjki macicy?

Lunette zaleca rozmiar 1 w przypadku nisko położonej szyjki macicy oraz rozmiar 2 w przypadku wyżej położonej szyjki macicy lub obfitszego krwawienia. Oba rozmiary mają długość 72 mm wraz z trzonkiem, a trzonek można skrócić, jeśli znajduje się zbyt nisko.

Jaka jest średnia głębokość szyjki macicy?

W badaniu MRI obejmującym 28 kobiet szyjka macicy znajdowała się średnio w odległości 6,3 cm (2,5 cala) od wejścia do pochwy, przy zakresie wynoszącym około 4–9,5 cm. Położenie szyjki macicy zmienia się również w trakcie cyklu – znajduje się niżej podczas miesiączki, a wyżej w okresie owulacji, więc jej głębokość zmienia się z tygodnia na tydzień.

Czy potrafisz wyczuć szyjkę macicy palcem?

Tak, większość kobiet potrafi to zrobić. Umyj ręce, a następnie delikatnie wsuń czysty palec do pochwy, kierując go w stronę dolnej części pleców. Szyjka macicy przypomina twardy, okrągły guzek z niewielkim wgłębieniem pośrodku, trochę jak czubek nosa. Jeśli nie możesz jej dosięgnąć, prawdopodobnie masz wysoko położoną szyjkę macicy.

W jakim stopniu rozwarza się szyjka macicy podczas miesiączki?

Tylko nieznacznie. Podczas miesiączki niewielki otwór w szyjce macicy pozostaje zwężony – jest na tyle szeroki, by umożliwić wypływ krwi – i w dotyku może wydawać się nieznacznie otwarty. Nie otwiera się on jednak tak, jak podczas porodu. Kubeczek menstruacyjny umieszcza się w pochwie poniżej szyjki macicy, a nie w samym otworze.

Czy wysokie położenie szyjki macicy to dobrze, czy źle?

Ani jedno, ani drugie. Wysoko położona szyjka macicy to normalna odmiana anatomiczna i nie ma żadnego związku z Twoim stanem zdrowia ani płodnością. Może to nieco utrudniać sięgnięcie po kubeczek menstruacyjny, dlatego firma Lunette zaleca rozmiar 2 w przypadku wyżej położonej szyjki macicy, a delikatne napinanie mięśni dna miednicy pozwala na łatwiejsze sięgnięcie po kubeczek.

Skoro już znasz swoją szyjkę macicy, wybór kubeczka jest prosty. Kubeczek menstruacyjny Lunette jest produkowany w Finlandii w 100% z silikonu klasy medycznej, nie zawiera BPA, PFAS, gumy ani lateksu, a przy odpowiedniej pielęgnacji może służyć nawet przez 10 lat. Nie masz doświadczenia z kubeczkami? Zacznij od zapoznania się z instrukcją użytkowania kubeczka menstruacyjnego.

Źródła

• Barnhart KT i in. Wymiary wyjściowe pochwy u kobiety. Human Reproduction, 2006;21(6):1618–1622

Niniejszy artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Jeśli masz pytania dotyczące zdrowia szyjki macicy, skonsultuj się z lekarzem, pielęgniarką lub położną.

zdjęcie: dzięki uprzejmości serwisu Pinterest