Ver coágulos de sangue com consistência gelatinosa durante o período pode ser inquietante, mas, na maioria dos casos, fazem parte do processo normal da menstruação, especialmente nos dias em que o fluxo é mais intenso. Este guia explica o que são os coágulos de sangue menstruais, por que se formam, qual é o tamanho considerado normal e quais são os sinais que indicam que vale a pena consultar um médico.
Resposta rápida: Os coágulos de sangue durante a menstruação são, normalmente, normais. São aglomerados com consistência gelatinosa de sangue e tecido do revestimento do útero, mais comuns nos dias em que o fluxo é mais intenso. Consulte um médico se, com frequência, expelir coágulos com mais de cerca de 2,5 cm (uma moeda de 10 pence ou de 25 cêntimos) ou se precisar de mudar o penso higiénico ou o tampão a cada uma ou duas horas.
O que são coágulos de sangue menstrual?
Os coágulos menstruais são aglomerados macios e gelatinosos que podes observar num penso higiénico, na roupa interior, na sanita ou no copo menstrual. São compostos por sangue, tecido do revestimento do útero (o endométrio) e muco. A sua cor varia entre o vermelho vivo e o vermelho escuro ou quase preto, dependendo do tempo que o sangue permaneceu no útero antes de sair do corpo.
Normalmente, o corpo liberta anticoagulantes naturais que mantêm o sangue menstrual fluido à medida que este é expelido. Quando o fluxo é intenso e rápido, esses anticoagulantes nem sempre conseguem acompanhar o ritmo, e parte do sangue coagula-se antes de ser expelido.
É normal que os coágulos de sangue menstrual tenham uma consistência gelatinosa?
Normalmente, sim. Os pequenos coágulos são muito comuns e a maioria das pessoas já os notou em algum momento. Tendem a ser normais quando:
- têm um tamanho inferior a cerca de 2,5 cm (1 polegada, aproximadamente o tamanho de uma moeda grande)
- surgem principalmente no primeiro ou nos dois primeiros dias, quando o fluxo é mais intenso
- aparecem e desaparecem, em vez de se manterem presentes durante todo o período
- não se manifestam com dores intensas nem com hemorragias muito abundantes
Também poderá notar um pequeno coágulo quando se levantar de manhã. O sangue acumula-se na vagina e no útero enquanto está deitada, pelo que a primeira ida à casa de banho costuma trazer consigo um coágulo ou um pequeno jato de sangue. Isso é normal.
O que causa a formação de coágulos no sangue menstrual?
Em cada ciclo, o revestimento do útero engrossa e é posteriormente eliminado durante o período menstrual. O sangue e o tecido saem do útero através do colo do útero e, em seguida, pela vagina. Existem alguns fatores que aumentam a probabilidade de formação de coágulos:
- Um fluxo mais intenso e mais rápido. Quanto mais sangue houver, maior a probabilidade de parte dele se tornar mais espesso antes de sair.
- Ficar deitado ou sentado durante muito tempo. O sangue acumula-se e, depois, sai de uma só vez quando nos levantamos.
- Os primeiros dias do período. É normalmente nessa altura que o fluxo atinge o seu pico.
O seu fluxo também varia de ciclo para ciclo. O stress, as doenças, as viagens, as mudanças nos métodos contraceptivos e as alterações hormonais nas diferentes fases da vida podem fazer com que uma menstruação seja mais intensa do que a anterior. Se quiser compreender o outro extremo da escala, leia o nosso guia sobre as causas de uma menstruação mais leve.
Coágulos sanguíneos grandes durante o período: quando consultar um médico
Os coágulos raramente constituem um problema por si só, mas podem ser um sinal de sangramento menstrual intenso ou de outra condição que deva ser avaliada por um médico. Marque uma consulta se notar algum destes sintomas:
- expele regularmente coágulos com mais de cerca de 2,5 cm
- se tiver de trocar um penso higiénico ou um tampão de hora em hora ou de duas em duas horas, durante várias horas seguidas, ou se esvaziar um copo menstrual com muito mais frequência do que o habitual
- a tua menstruação dura mais de sete dias
- tem cólicas intensas ou dores pélvicas que o impedem de realizar as suas atividades diárias
- se se sentir cansado, com falta de ar, tonto ou parecer pálido, o que pode ser sinal de falta de ferro
- as suas menstruações mudam repentinamente em termos de duração, intensidade ou regularidade
- se tiver sangramento ou expelir coágulos entre os períodos menstruais ou após as relações sexuais
- está, ou pode estar, grávida
Os médicos investigam menstruações abundantes e a presença frequente de coágulos grandes, pois estas podem estar associadas a condições como miomas, pólipos, endometriose, adenomiose, problemas da tiróide, síndrome dos ovários policísticos ou uma perturbação hemorrágica. Só um profissional de saúde pode dizer-lhe o que está na origem dos seus sintomas; por isso, se algo parecer diferente do habitual, não hesite em perguntar.
Procure ajuda urgente se estiver a sangrar muito e se sentir que vai desmaiar, ou se estiver grávida e a sangrar.
Coágulos menstruais e gravidez
A presença de coágulos não significa que esteja grávida, e uma menstruação normal com pequenos coágulos não é um sinal de aborto espontâneo. No entanto, se achar que pode estar grávida e notar sangramento ou coágulos, faça um teste de gravidez e contacte imediatamente o seu médico ou parteira. O sangramento durante a gravidez deve ser sempre avaliado.
Como controlar o seu fluxo
Quando falares com um médico sobre menstruações intensas, o que mais pode ajudar é um registo simples do teu fluxo. Tenta anotar, para cada dia da tua menstruação:
- quão pesado era (leve, médio, pesado)
- com que frequência trocava ou esvaziava o seu produto de higiene menstrual
- se viu coágulos e qual era, aproximadamente, o seu tamanho
- qualquer dor, cansaço ou outros sintomas
Um copo menstrual Lunette pode facilitar este processo. Como o copo recolhe o sangue em vez de o absorver, pode ver a quantidade recolhida sempre que o esvaziar, e as linhas de medição no copo ajudam-na a registar essa quantidade. O tamanho 1 tem linhas aos 5 ml e 13,5 ml, e o tamanho 2 aos 7,5 ml e 15 ml. Os coágulos também podem ser mais fáceis de detectar num copo do que num penso higiénico.
Se tiver um fluxo intenso, planeie esvaziar o copo com mais frequência nos dias em que o fluxo for mais intenso. Os copos Lunette podem ser usados até 12 horas, mas as regras locais em alguns países (incluindo França, Alemanha e Austrália) estabelecem o limite em 8 horas e, em França, não é recomendado o uso durante a noite. A nossa secção de perguntas frequentes sobre o copo menstrual explica como distinguir um fluxo leve de um intenso.
Como cuidar de si durante um período menstrual intenso
Uma menstruação mais intensa pode deixar-te exausta. Alguns hábitos simples do dia a dia podem ajudar-te a sentir-te mais confortável:
- Acompanha o teu ciclo para que possas identificar padrões e alterações atempadamente.
- Coma alimentos ricos em ferro, como lentilhas, feijões, verduras de folhas verdes, ovos ou carne vermelha, e consulte o seu médico antes de tomar suplementos de ferro.
- Bebe água suficiente e descansa quando precisares.
- Escolhe produtos para o período em que possas confiar e tem um produto extra para os dias de fluxo mais intenso.
Se a menstruação abundante estiver a afetar a sua vida, não tem de se contentar em simplesmente aturá-la. Saiba mais sobre as causas da menstruação abundante e fale com um profissional de saúde sobre o que é mais adequado para si.
Coágulos no sangue menstrual: perguntas frequentes
É normal ter coágulos sanguíneos com consistência gelatinosa durante o período?
Normalmente, sim. É comum aparecerem pequenos coágulos com consistência gelatinosa nos dias de maior fluxo menstrual, quando o sangue sai do útero mais rapidamente do que os anticoagulantes naturais do corpo conseguem diluí-lo. No caso de coágulos com mais de cerca de 2,5 cm, ou de coágulos acompanhados de um sangramento muito intenso, é aconselhável consultar um médico.
Qual é o tamanho de um coágulo menstrual considerado demasiado grande?
Muitos serviços de saúde utilizam cerca de 2,5 cm (1 polegada, aproximadamente o tamanho de uma moeda grande) como referência. A eliminação regular de coágulos maiores do que isso constitui motivo para consultar um médico ou enfermeiro.
Um copo menstrual pode ajudar-me a perceber qual é o volume da minha menstruação?
Pode ajudar-te a controlar a situação. Um copo menstrual recolhe o sangue em vez de o absorver, e o copo Lunette tem linhas de medição, para que possas registar a quantidade recolhida todos os dias e partilhar essa informação com o teu médico, caso estejas preocupada com um sangramento intenso.
Os coágulos sanguíneos durante o período são um sinal de gravidez?
Não por si só. Se achar que pode estar grávida e tiver coágulos ou um sangramento intenso, faça um teste e contacte imediatamente um médico ou uma parteira, pois o sangramento durante a gravidez deve ser sempre avaliado.
De que são feitos os coágulos menstruais?
Os coágulos menstruais são compostos por sangue, células do revestimento do útero e proteínas que ajudam na coagulação do sangue. Nos dias de fluxo mais intenso, o sangue acumula-se no útero mais rapidamente do que o corpo consegue diluí-lo, pelo que parte dele sai sob a forma de pequenos coágulos com consistência gelatinosa. Podem ser de cor vermelho vivo, vermelho escuro ou quase preto.
Também tem curiosidade em saber o que é considerado normal em termos de cor e textura? Leia aqui como é o sangue menstrual saudável.
Fontes
Este artigo tem caráter informativo e não constitui aconselhamento médico. Se estiver preocupada com a sua menstruação, fale com um médico, enfermeiro ou parteira.
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