¿Es normal que haya coágulos de sangre durante la menstruación? ¿Qué hay que saber y cuándo hay que acudir al médico?

Nubes de tinta roja que se extienden por el agua cristalina

Ver coágulos de sangre con textura gelatinosa durante la menstruación puede resultar inquietante, pero en la mayoría de los casos forman parte de la menstruación normal, sobre todo en los días de mayor flujo. En esta guía se explica qué son los coágulos de sangre menstruales, por qué se forman, qué tamaño se considera normal y cuáles son los síntomas que indican que conviene consultar a un médico.

Respuesta rápida: Los coágulos durante la menstruación suelen ser normales. Son grumos gelatinosos de sangre y tejido del revestimiento del útero, y son más frecuentes en los días de mayor flujo. Acude al médico si sueles expulsar coágulos de más de 2,5 cm (una moneda de 10 peniques o de un cuarto de dólar) o si tienes que cambiarte la compresa o el tampón cada una o dos horas.

¿Qué son los coágulos de sangre durante la menstruación?

Los coágulos menstruales son grumos blandos y gelatinosos que puedes observar en una compresa, en la ropa interior, en el inodoro o en tu copa menstrual. Están formados por sangre, tejido del revestimiento del útero (el endometrio) y moco. Su color varía desde el rojo brillante hasta el rojo oscuro o casi negro, dependiendo del tiempo que la sangre haya permanecido en el útero antes de salir del cuerpo.

Normalmente, el cuerpo libera anticoagulantes naturales que mantienen la sangre menstrual fluida a medida que sale. Cuando el flujo es abundante y rápido, esos anticoagulantes no siempre dan abasto, y parte de la sangre se espesa formando coágulos antes de salir.

¿Es normal que los coágulos de sangre menstrual tengan una consistencia gelatinosa?

Por lo general, sí. Los coágulos pequeños son muy comunes, y la mayoría de las personas los notan en algún momento. Suelen ser normales cuando:

  • miden menos de unos 2,5 cm (1 pulgada, más o menos el tamaño de una moneda grande)
  • aparecen sobre todo durante el primer o los dos primeros días, cuando el flujo es más abundante
  • aparecen y desaparecen, en lugar de mantenerse durante todo el periodo
  • no se acompañan de dolor intenso ni de sangrado muy abundante

También es posible que observes un pequeño coágulo al levantarte por la mañana. La sangre se acumula en la vagina y el útero mientras estás tumbada, por lo que la primera vez que vas al baño suele salir un coágulo o un pequeño chorro de sangre. Es algo normal.

¿Qué provoca la aparición de coágulos en la menstruación?

En cada ciclo, el revestimiento del útero se engrosa y, posteriormente, se desprende durante la menstruación. La sangre y el tejido salen del útero a través del cuello uterino y, a continuación, por la vagina. Hay algunos factores que aumentan la probabilidad de que se formen coágulos:

  1. Un flujo más intenso y rápido. Cuanta más sangre haya, más probable es que parte de ella se espese antes de salir.
  2. Estar tumbado o sentado durante mucho tiempo. La sangre se acumula y luego sale de golpe al levantarse.
  3. Los primeros días de la regla. Suele ser cuando el flujo alcanza su punto máximo.

Tu flujo también varía de un ciclo a otro. El estrés, las enfermedades, los viajes, los cambios en los métodos anticonceptivos y las fluctuaciones hormonales en las diferentes etapas de la vida pueden hacer que una menstruación sea más abundante que la anterior. Si quieres conocer el otro extremo del espectro, lee nuestra guía sobre las causas de una menstruación escasa.

Coágulos de sangre grandes durante la menstruación: cuándo acudir al médico

Los coágulos rara vez suponen un problema por sí mismos, pero pueden ser un síntoma de sangrado menstrual abundante o de otra afección que un médico debería evaluar. Pide cita si observas alguno de estos síntomas:

  • expulsas con frecuencia coágulos de más de unos 2,5 cm
  • tienes que cambiarte una compresa o un tampón cada hora o cada dos horas, durante varias horas seguidas, o tienes que vaciar la copa menstrual con mucha más frecuencia de lo habitual
  • tu periodo dura más de siete días
  • tienes calambres intensos o dolor pélvico que te impiden realizar tus actividades cotidianas
  • si te sientes cansado, con dificultad para respirar, mareado o tienes el rostro pálido, lo cual puede ser síntoma de falta de hierro
  • tus menstruaciones cambian de repente en cuanto a duración, intensidad o regularidad
  • tienes sangrado o expulsas coágulos entre periodos o después de mantener relaciones sexuales
  • estás embarazada o podrías estarlo

Los médicos investigan los periodos abundantes y la presencia frecuente de coágulos grandes, ya que pueden estar relacionados con afecciones como los fibromas, los pólipos, la endometriosis, la adenomiosis, los problemas de tiroides, el síndrome de ovario poliquístico o un trastorno hemorrágico. Solo un profesional sanitario puede decirte cuál es la causa de tus síntomas, así que, si notas algo diferente a lo habitual, no dudes en preguntar.

Busca ayuda urgente si tienes un sangrado muy abundante y te sientes mareada, o si estás embarazada y tienes sangrado.

Coágulos menstruales y embarazo

La presencia de coágulos no significa que estés embarazada, y una menstruación normal con pequeños coágulos no es un signo de aborto espontáneo. Sin embargo, si crees que podrías estar embarazada y observas sangrado o coágulos, hazte una prueba de embarazo y ponte en contacto con tu médico o comadrona de inmediato. El sangrado durante el embarazo siempre debe ser evaluado por un profesional sanitario.

Cómo llevar un control de tu flujo

Cuando hables con un médico sobre la menstruación abundante, lo más útil que puedes aportar es un sencillo registro de tu flujo menstrual. Intenta anotar, para cada día de tu menstruación:

  • cuánto pesaba (ligero, medio, pesado)
  • con qué frecuencia te cambiabas o vaciabas tu producto para la menstruación
  • si viste coágulos y, más o menos, qué tamaño tenían
  • cualquier dolor, cansancio u otros síntomas

Una copa menstrual Lunette puede facilitarte las cosas. Como la copa recoge la sangre en lugar de absorberla, puedes ver cuánto has recogido cada vez que la vacías, y las líneas de medición de la copa te ayudan a anotarlo. La talla 1 tiene líneas a los 5 ml y a los 13,5 ml, y la talla 2, a los 7,5 ml y a los 15 ml. Además, los coágulos pueden ser más fáciles de detectar en una copa que en una compresa.

Si tienes un flujo abundante, procura vaciar la copa con más frecuencia durante los días de mayor flujo. Las copas Lunette se pueden llevar puestas hasta 12 horas, pero la normativa local de algunos países (entre ellos, Francia, Alemania y Australia) establece un límite de 8 horas, y en Francia no se recomienda su uso durante la noche. En nuestra sección de preguntas frecuentes sobre la copa menstrual te explicamos cómo distinguir entre un flujo ligero y uno abundante.

Cómo cuidarse durante una menstruación abundante

Una menstruación más abundante puede dejarte sin fuerzas. Algunos hábitos sencillos del día a día pueden ayudarte a sentirte mejor:

  • Lleva un seguimiento de tu ciclo para poder detectar patrones y cambios desde el principio.
  • Consume alimentos ricos en hierro, como lentejas, alubias, verduras de hoja verde, huevos o carne roja, y consulta con tu médico antes de tomar suplementos de hierro.
  • Bebe suficiente agua y descansa cuando lo necesites.
  • Elige productos para la menstruación en los que puedas confiar y ten uno de repuesto para los días de flujo más abundante.

Si las menstruaciones abundantes te están afectando a tu vida, no tienes por qué aguantarlas sin más. Infórmate sobre las causas de las menstruaciones abundantes y habla con un profesional sanitario sobre cuál es la mejor opción para ti.

Coágulos de sangre durante la menstruación: preguntas frecuentes

¿Es normal que salgan coágulos de sangre con textura gelatinosa durante la menstruación?

Por lo general, sí. Es habitual encontrar pequeños coágulos gelatinosos en los días de mayor flujo de la menstruación, cuando la sangre sale del útero más rápido de lo que los anticoagulantes naturales del cuerpo pueden diluirla. Si los coágulos miden más de unos 2,5 cm, o si van acompañados de un sangrado muy abundante, conviene consultar a un médico.

¿A partir de qué tamaño se considera que un coágulo menstrual es demasiado grande?

Muchos servicios sanitarios utilizan como referencia unos 2,5 cm (1 pulgada, más o menos el tamaño de una moneda grande). La expulsión habitual de coágulos de mayor tamaño que ese es motivo para acudir al médico o a la enfermera.

¿Puede una copa menstrual ayudarme a saber cuál es el flujo de mi menstruación?

Te puede ayudar a llevar un control. Una copa menstrual recoge la sangre en lugar de absorberla, y la copa Lunette tiene líneas de medición, por lo que puedes anotar la cantidad que recoges cada día y compartir esa información con tu médico si te preocupa tener un sangrado abundante.

¿Son los coágulos de sangre durante la menstruación un síntoma de embarazo?

No por sí solos. Si crees que puedes estar embarazada y expulsas coágulos o tienes un sangrado abundante, hazte una prueba y ponte en contacto con un médico o una comadrona de inmediato, ya que cualquier sangrado durante el embarazo debe ser evaluado.

¿De qué están compuestos los coágulos menstruales?

Los coágulos menstruales están formados por sangre, células del revestimiento del útero y proteínas que favorecen la coagulación de la sangre. En los días de mayor flujo, la sangre se acumula en el útero más rápido de lo que tu cuerpo tarda en diluirla, por lo que parte de ella sale en forma de pequeños coágulos de textura gelatinosa. Pueden ser de color rojo vivo, rojo oscuro o casi negro.

¿También tienes curiosidad por saber qué se considera normal en cuanto al color y la textura? Descubre cómo es la sangre menstrual sana.

Fuentes

Este artículo tiene carácter informativo y no constituye un consejo médico. Si te preocupa tu menstruación, consulta a un médico, una enfermera o una comadrona.

Foto: cortesía de Pinterest